案例1:
38床何奶奶,78岁。患者常说说听到别人讲她坏话,并认为有人害她,睡眠差,到处走动,骂人,躁动。予药物治疗、暗示治疗、工娱治疗等系统治疗,以稳定情绪,促进脑循环,改善认知和社会功能,提高生活质量。护士经常进行心理安慰。现患者情绪较平稳,每天和病友手牵手一起散步,积极参加病房的下午操等活动。
案例2:
47床顾奶奶,79岁。做任何事情都没有信心,从不让家属看他,说自己可以照顾自己,不需要麻烦子女。患者每天要给子女打几个电话,女儿给其洗完澡后,患者说自己有几个月没洗澡了,其实经常洗澡。早上不愿起床,家属给其穿衣服,患者亦不愿意,有时说自己病了,家属要给其请保姆或住院,患者却说保姆会捉弄人的,医院也不去,去医院会给医师添麻烦的,自己有心衰会死在医院里的。对自己活着没有信心,有自我了断的想法。药也不吃,整天躺在床上。予慢性小脑电刺激、神经肌肉电刺激、作业疗法、认知疗法等系统治疗,以稳定情绪,促进脑循环,改善认知和社会功能,提高生活质量。患者现在情绪平稳,笑容满面,经常于护工护士聊天,经常制作一些手工制作。
案例3:
78床李奶奶,78岁。 不愿意说话,也不愿意活动,每天下午5、6点左右开始说:我要回家,不回去爸爸会担心的。睡觉的时候不认识老伴儿,给儿子打电话让他把人轰出去。患者在家不慎摔伤腰部致“腰椎骨折”,由于长期卧床休养。脚跟部及腰骶部压疮。入院后予以神经肌肉电刺激、言语训练、运动疗法、认知知觉功能障碍训练等系统治疗,以稳定情绪,促进脑循环,改善认知和社会功能,提高生活质量。护士予以气垫床,每班观察压疮,每1~2小时给予翻身一次,保持床单位整洁。现患者情绪平稳,压疮已经痊愈。能够主动与人交谈。
案例4:
57床吴奶奶,81岁 患者于文化大革命时期因丈夫受打压,引起担心、紧张、害怕,逐渐出现夜间睡眠差,间断服用安眠药,效果佳。12年前丈夫去世后,患者与儿子居住,经常因为有些小矛盾而导致心情不好,哀声叹气,觉得自己做人没意思。近两年来,每到春节期间,患者病情加重明显,觉得家里没人管她,担心自己生病了怎么办?没地方住怎么办?整天忧心忡忡。2014年1月26日为春节期间,患者表现卧床不起,不吃饭,也不愿意挂盐水,持续约10天左右,故送杭州七院住院治疗,病情明显好转出院。约9月份起,因为自我感觉背部发热,路走不动,腰痛,便秘,而自行停药。2014年11月2日自行乱服药,一次服下30多粒药物,不吃饭、不喝水,想以此方法了断自己。入院时表现心情差,自感胸闷、心悸、乏力,不能行走,不愿吃饭、不愿吃药,有排斥情绪,认为自己毛病医不好了,对治疗没有信心,觉得这个样子做人没有意思等。觉得自己没有用了,什么事情都不会做,也没有自己的家可以住,小儿子还把她的钱都拿走了,自己已经身无分文,不能买东西,无法生活。入院后予以慢性小脑电刺激、工娱疗法等以稳定情绪。护士经常予以心理安慰。现患者心情很好,每天都能主动锻炼身体,还经常做面膜。说医院就像她自己的家一样,她生活在这里很开心。
案例5:
63床周奶奶,64岁 记忆力下降,拿东西丢三落四,今天放的东西及钱,过一天就会找不到,还怀疑是子女及外人拿的。病情逐渐加重,经常听到耳边有人在说话,老朋友来看她了(其实那个人根本不在家),有时会对着天花板说话,说上面有人。慢性小脑电刺激、神经肌肉电刺激、作业疗法、言语训练、认知知觉功能障碍训练、工娱治疗,暗示治疗等系统治疗。现患者不再出现幻听,不在胡言乱语。与人交谈,对答切题。经常于护士开玩笑,心情很好。